Bruksizm, zgrzytanie zębami – metody leczenia

Leczenie bruksizmu z użyciem Botoxu na przykładzie przypadku naszej stałej pacjentki Pani Klaudii.

Pani Klaudia jest nauczycielką. Wiele godzin spędza przed komputerem przygotowując dla uczniów materiały szkoleniowe oraz sprawdzając klasówki. Dużo siedzi przy biurku pochylając się i garbiąc.
Gryzie długopisy jak się zamyśli; a ostatnio zauważyła, że zaciska zęby-bez powodu, bezwiednie, niekontrolowanie. Zaczęła częściej boleć ją głowa i szyja. Przerwy w pracy nie dają pożądanego efektu, a ból pojawia się coraz częściej.
Zauważyła też, że rano budzi się z uczuciem „zmęczonej twarzy”. Musi rozmasowywać mięśnie, żeby nie czuć odrętwienia. I coraz częściej bolą ją zęby. Wszystkie na raz!!! I ta nadwrażliwość na zimne i gorące….Ciepłej kawy nie piła już od dawna.

Jeśli odnajdujesz się w powyższym opisie dolegliwości naszej Pacjentki, to skorzytsaj z pomocy naszych lekarzy:

Panią Klaudię do wizyty stomatologicznej skłonił właśnie niepokojący ból zębów i nadwrażliwość na wszelkie bodźce termiczne. Po krótkiej rozmowie diagnozy była jedna – bruksizm.

Jaka jest definicja? Jest to patologiczne tarcie zębów żuchwy o zęby szczęki odbywające się głównie w nocy. Jednak coraz częściej możemy zauważyć również zgrzytanie zębów na jawie. Zaciskanie patologiczne, bardzo częste żucie gumy do żucia, obgryzanie paznokci, skórek, długopisów. Są to parafunkcje, które negatywnie wpływają na nasze uzębienie. Ale nie tylko. Zgrzytając, ścieramy szkliwo zębów, obniżając ich wysokość. Dochodzi do zaburzeń w stawach skroniowo-żuchwowych (znajdują się one przy przewodach słuchowych; czasem mogą pojawiać się w nich trzaski, przeskakiwanie, dość mocno odczuwalne dla pacjenta). Mięśnie są przeciążone od ciągłej pracy, napięcie przekłada się na pozostałe mięśnie czepca głowy, kark, barki. Zaczynamy odczuwać dolegliwości bólowe w coraz odleglejszych częściach ciała. Twarz od nadmiernie rozbudowanych mięśni przybiera kształt kwadratowy.

Pani Klaudia zgłosiła się dość wcześniej. Jej zęby nie są znacznie starte, w stawach skroniowo-żuchwowych nie pojawiły się jeszcze trzaski. Zaproponowaliśmy pacjentce leczenie szyną relaksacyjną oraz ostrzykiwanie mięśni żwaczy Botoksem. Obie metody mają na celu rozluźnienie nadmiernie napiętych mięśni, co powoduje ustąpienie dolegliwości bólowych w stawach skroniowo-żuchwowych, żwaczach, mięśniach szyi i karku, barków oraz wyciszenie bólów głowy.

Zabieg ostrzykiwania Botoksem jest krótki, trwa około 15-20 minut. Pierwsze efekty Pani Klaudia zgłosiła po tygodniu – poczuła znaczne zmniejszenie napięcia w karku. Następnie poczuła relaksację mięśni twarzy, a dzięki szynie nagryzowej – przestała zgrzytać.

Mijają 4 miesiące a efekt nadal utrzymuje się. Oczywiście czas ten dla każdego pacjenta jest indywidualny. Jednak nasze obserwacje pokazują, że po około 6-8 miesiącach zabieg ostrzykiwania należy powtórzyć.

Szyna relaksacyjna oczywiście pozostaje bez zmian. Nosić ją należy w nocy.

U pacjentów ze znacznymi starciami zębów zalecana jest także konsultacja protetyczna celem odbudowy utraconych tkanek zębów tak, aby nadać im kształt i wysokość sprzed destrukcyjnego wpływu bruksizmu.

Jeśli Twoje zęby wyglądają tak

dzięki uprzejmości www.dentistofficeirvine.com

dzięki uprzejmości American College of Prosthodontics

zapraszamy na konsultację z naszym chirurgiem i protetykiem.

Autor artykułu:

Lek. dent. Izabela Rodziewicz

Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi w 2007 roku. Właściciel gabinetu Dr Mleczak.